Vandtransport spiller en vigtig rolle i de økonomiske forbindelser i Tatarstan. For mange regioner i republikken er floderne Kama og Volga de vigtigste kommunikationsveje.
Ifølge statistikker rangerer Kama-floden først blandt floderne i republikken med hensyn til godstransport. Olie, træ, brød, kemiske produkter, byggematerialer og salt transporteres langs Kama, alt det nødvendige materiale og udstyr leveres til byerne i Kama-regionen: Nizhnekamsk, Naberezhnye Chelny, Elabuga, Mendeleevsk. Færdige produkter - lastbiler, dieselmotorer, bildæk, petrokemiske produkter såvel som mineralsk gødning, landbrugsprodukter - eksporteres på skibe langs Kama-floden.
Volga er den største vandvej i Tatarstan. Det rangerer først med hensyn til passager- og turisttrafik og med hensyn til mætning med skibe af forskellige typer. Alle slags biler, råvarer til industri og virksomheder, olie- og olieprodukter, brød- og konfektureprodukter, byggematerialer og andre forskellige laster transporteres langs Volga.
En væsentlig rolle i transporten af forskellige varer spilles af vandveje langs Belaya-floderne (hovedsagelig olie transporteres) og Vyatka (træ og korn).
Efter opførelsen af Volga og Nizhnekamsk vandkraftværker og reservoirer steg transporten af varer, passagerer og turister langs Volga, Kama og deres store bifloder betydeligt. Nedre strækninger af floderne Kazanka, Sviyaga og Ika blev sejlbare. Kazan, Chistopol, Naberezhnye Chelny og Nizhnekamsk blev store havnebyer.
En stor flodhavn er blevet bygget i byen Naberezhnye Chelny. Opførelsen af en flodhavn i Nizhnekamsk er afsluttet. I 1990-1995 blev der observeret krisefænomener i republikkens flodtransport, hvilket blev afspejlet i laststrømme og passagertrafik: volumen af gods og passagertrafik faldt betydeligt.
